Est-ce que mon matelas anti-escarres est remboursé par la Sécurité sociale ?
Oui, certains matelas ou surmatelas d’aide à la prévention des escarres peuvent être pris en charge par l’Assurance Maladie lorsqu’ils sont inscrits à la LPPR et que les conditions de prescription et d’indication sont respectées.
Guide Medicaa · Mis à jour en septembre 2026
La prise en charge n’est pas automatique pour n’importe quel matelas. Elle concerne les produits inscrits à la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR) et dépend du type de matelas, de l’état du patient et de la prescription.
Le professionnel qui délivre le matériel peut vérifier si le modèle prescrit correspond bien à une référence remboursable et vous indiquer la base de prise en charge.
Dans quelles conditions un matelas anti-escarres peut-il être remboursé ?
L’Assurance Maladie référence dans la LPPR des matelas et surmatelas d’aide à la prévention des escarres. Pour qu’une prise en charge soit possible, plusieurs conditions doivent généralement être réunies.
Tous les matelas de confort ne sont pas inscrits à la LPPR. Le modèle délivré doit correspondre à une catégorie ou une référence prise en charge.
Le type de support dépend notamment du niveau de risque d’escarre, de la mobilité et de la situation clinique de la personne.
La délivrance remboursable repose sur une prescription conforme aux conditions prévues pour le dispositif concerné.
Le professionnel vérifie le code LPP, les conditions de délivrance et le tarif servant de base au remboursement.
« Matelas anti-escarres » ou « matelas d’aide à la prévention des escarres » ?
Dans le langage courant, on parle souvent de « matelas anti-escarres ». Dans la nomenclature de remboursement, le terme utilisé est plutôt matelas ou surmatelas d’aide à la prévention des escarres.
La prévention repose aussi sur l’évaluation du risque, les changements de position, l’état de la peau, la nutrition, la mobilité et les soins adaptés.
Tous les matelas ne correspondent pas au même niveau de besoin
La LPPR distingue différentes catégories de matelas et surmatelas, notamment selon leur conception et le niveau de risque pour lequel ils sont prévus.
Certains matelas ou surmatelas en mousse, par exemple à découpe type gaufrier, peuvent être inscrits à la LPPR.
D’autres dispositifs utilisent des structures ou technologies différentes et répondent à des indications précises.
Il ne faut donc pas se fier uniquement au terme commercial « anti-escarres ». Demandez le code LPP ou la référence de prise en charge correspondant au modèle proposé.
Qui peut prescrire un matelas d’aide à la prévention des escarres ?
Le médecin peut prescrire le dispositif lorsqu’il est adapté à la situation clinique. Dans certains cas et dans le cadre de leurs compétences, d’autres professionnels de santé disposent également d’un droit de prescription pour certains modèles précis.
Il peut évaluer le risque, la situation générale et prescrire le support adapté.
Sous certaines conditions, un infirmier peut notamment prescrire certains matelas ou surmatelas en mousse avec découpe type gaufrier.
Dans le cadre de ses compétences et en l’absence d’indication contraire du médecin, il peut également prescrire certains matelas d’aide à la prévention des escarres.
Le professionnel de santé et le distributeur doivent donc s’assurer que le support choisi correspond bien aux indications et aux conditions prévues.
Est-ce forcément remboursé à 100 % du prix payé ?
Pas nécessairement. La prise en charge est calculée à partir d’un tarif de responsabilité défini dans la LPPR.
Selon le produit, le prix de vente, la situation de l’assuré et les règles applicables, il peut exister un écart entre le prix facturé et la base de remboursement.
C’est le tarif de référence utilisé pour calculer la prise en charge de l’Assurance Maladie.
Il peut être identique à la base LPP ou différent selon le dispositif et les règles qui lui sont applicables.
La mutuelle peut-elle compléter la prise en charge ?
Oui, selon votre contrat. Une complémentaire santé peut prendre en charge tout ou partie d’un éventuel reste à charge.
Le remboursement ne doit pas être le seul critère de choix
Le support doit surtout être adapté à la personne. Le professionnel prendra notamment en compte :
En cas de rougeur qui ne disparaît pas après soulagement de l’appui, de plaie, de douleur ou d’aggravation rapide, demandez rapidement conseil à un professionnel de santé.
À qui demander conseil avant l’achat ou la location ?
Le médecin, l’infirmier, le kinésithérapeute ou le professionnel du matériel médical peuvent vous aider à vérifier si le dispositif est adapté et remboursable.
Quel est le niveau de risque et quel type de support est recommandé ?
Il permet d’identifier précisément la catégorie remboursable.
Assurez-vous qu’elle correspond au matériel réellement délivré.
Demandez un devis ou une estimation avant la délivrance si nécessaire.
FAQ : remboursement des matelas anti-escarres
Faut-il une ordonnance pour être remboursé ?
Oui, la prise en charge d’un dispositif inscrit à la LPPR repose sur une prescription conforme aux conditions applicables.
Tous les matelas anti-escarres sont-ils remboursés ?
Non. Il faut vérifier que le modèle ou la catégorie est bien inscrit à la LPPR et que les conditions de prise en charge sont respectées.
Un simple matelas de confort peut-il être remboursé ?
Pas uniquement parce qu’il est présenté comme confortable. Il doit correspondre à une référence ou une catégorie remboursable.
La mutuelle rembourse-t-elle le reste ?
Cela dépend du contrat. Il est préférable de transmettre le code LPP et le devis à votre complémentaire santé.
Un matelas remboursé empêche-t-il totalement les escarres ?
Non. Il contribue à la prévention dans certaines situations, mais ne remplace pas les changements de position, la surveillance cutanée et les autres mesures recommandées.
Oui, certains matelas d’aide à la prévention des escarres sont remboursables
La prise en charge dépend du modèle, de son inscription à la LPPR, de l’indication et de la prescription. Avant de commander, demandez toujours au professionnel le code LPP, la base de remboursement et le reste à charge éventuel.
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